كم خونی هِمولیتیك

[இFATEMEHஇ]

اطلاعات اولیه

توضیح كلی
كم خونی هِمولیتیك عبارت است از تخریب زودتر از موعد گلبول های قرمز بالغ . در این حالت مغز استخوان قادر نیست با سرعت كافی گلبول های قرمز جدید تولید كند تا جایگزین گلبول های قرمز تخریب شده شوند. هِمولیز لفظی است كه برای تخریب گلبول های قرمز به كار می رود.
علایم شایع
خستگی
حالت تنگی نفس
ضربان قلب نامنظم
زردی (زرد شدن پوست و چشم ها، تیرشدن رنگ ادرار)
بزرگ شدن طحال
علل
اغلب علت ناشناخته است .
بیماری های ارثی مثل اسفروسیتوز ارثی ، كمبود آنزیم گلوكز ـ 6 ـ فسفات دهیدروژناز (G6PD) ، كم خونی فقر آهن ، یا تالاسمی
فاویسم یك نوع كم خونی همولیتیك است كه به دنبال خوردن باقلا رخ می دهد. در بعضی افراد، به خصوص یونانی الاصل ها، شایع است . این بیماری به علت نقص زیست شیمیایی ارثی روی می دهد.
گاهی در بدن پادتن هایی كه برای مبارزه با عفونت تولید می شوند، به علت نامعلومی به گلبول های قرمز حمله می كنند. این واكنش گاهی به دنبال تزریق خون آغاز می شود.
مصرف برخی داروها، از جمله بعضی داروها بدون نسخه ، كه باعث آسیب به گلبول های قرمز می شوند.
عوامل افزایش دهنده خطر
سابقه خانوادگی كم خونی همولیتیك
استفاده از هرگونه دارو
پیشگیری
هیچ گاه دارویی را كه قبلاً كم خونی همولیتیك در شما ایجاد كرده است مصرف نكنید.
اگر سابقه خانوادگی كم خونی همولیتیك وجود دارد (انواع ارثی)، پیش از بچه دار شدن مشاوره ژنتیكی انجام دهید.
عواقب مورد انتظار
اگر كم خونی همولیتیك در یك فرد ارثی نباشد و به طور اكتسابی ایجاد شده باشد، معمولاً می توان با حذف علت ، مثلاً یك دارو، آن را درمان كرد. گاهی ممكن است لازم باشد كه طحال برداشته شود.
اگر كم خونی همولیتیك ثانویه به یك بیماری زمینه ساز رخ داده باشد، سرنوشت بیمار با سیر بیماری زمینه ساز گره خورده است .
اگر كم خونی همولیتیك ارثی باشد، در حال حاضر روشی برای درمان آن وجود ندارد. اما در عین حال می توان علایم را تخفیف داد یا كنترل كرد.
تحقیقات علمی در زمینه علل و درمان ادامه دارد، بنابراین امید به یافتن درمان های بهتر و مؤثرتر نیز وجود دارد.
عوارض احتمالی
بزرگ شدن طحال به مقدار زیاد، كه باعث افزایش تخریب گلبول های قرمز توسط آن می شود.
درد، شوك ، و وضعیت جدی ای كه در اثر همولیز (تخریب گلبول های قرمز) ممكن است ایجاد شود.
درمان

اصول كلی
آزمایشات تشخیصی شامل آزمایش خون و بررسی های مختلف روی آن است .
درمان برحسب وضعیت و نوع همولیز، در هر فرد متفاوت است .
با پرهیز از مصرف برخی داروها یا غذاها كه باعث همولیز می شوند، می توان جلوی بعضی از انواع را گرفت .
امكان دارد برداشتن طحال توصیه شود.
داروها
داروهای سركوب كننده ایمنی (مثل پردنیزون ) برای كنترل واكنش پادتن ها معمولاً تجویز می شوند.
دارو برای كاهش درد. برای دردهای جزئی ، می توان از استامینوفن استفاده كرد
فعالیت
پس از درمان ، هرچه زودتر فعالیت های طبیعی خود را آغاز نمایید.
از بودن در هوای سرد خودداری كنید.
رژیم غذایی
هیچ رژیم مخصوصی وجود ندارد.
در این شرایط به پزشك خود مراجعه نمایید
اگر شما یا یكی از اعضای خانواده تان علایم كم خونی همولیتیك را دارید.
اگر علایم زیر هنگام درمان رخ دهند: تب، سرفه، گلودرد، تورم مفاصل، درد عضلانی، ادرار خونی، بروز علایم عفونت در هر كجای بدن (قرمزی ، درد، تورم ، تب )
اگر دچار علایم جدید و غیرقابل كنترل شده اید. داروهای مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبی به همراه داشته باشند