# اطلاعات بیـماری هـا .

[( lιεβ )]

اختلال رشد بچه



توضيح كلي

اختلال رشد بچه عبارت است از ناتواني شيرخواران يا كودكان از رشد و نموي
طبيعي . اين واژه تا زماني استفاده مي شود كه تشخيص خاصي براي توجيه اين
ناتواني پيدا نشده باشد. سن شايع اين مسأله بين 5-1 سالگي است . تقريباً
تمام كودكاني كه اين مشكل را دارند زير 5 سال هستند.

علايم شايع

قد، وزن ، و دور سر به طور طبيعي افزايش نمي يابند.

مهارت هاي حركت كودك غالباً ديرتر از حالت طبيعي ظاهر مي شوند. بعضي از اين
مهارت ها عبارتند از: ـ چرخيدن در تخت ـ نشستن ـ ايستادن و راه رفتن

ظهور مهارت هاي ذهني و اجتماعي نيز غالباً به تأخير مي افتد. بعضي از اين
مهارت ها عبارتند از: ـ صحبت كردن ؛ رابطه اجتماعي ـ غذا خوردن بدون كمك ـ
يادگيري اختيار ادرار و اجابت مزاج و رفتن به توالت

رشد و نموي طبيعي بسيار متغير است ، بنابراين ميزان تغييرات رشد و نمو در معاينات منظم كودك اهميت بيشتري دارد.

علل

در بعضي از اين كودكان ، علت بروز اين حالت به مشكلات جسمي (معمولاً گوارشي يا مربوط به دستگاه عصبي ) برمي گردد.

در اكثر اين كودكان ، علت درواقع مربوط به خود كودك نيست ، مثلاً عدم تغذيه صحيح كودك .

عوامل افزايش دهنده خطر

سوءتغذيه

بي تجربگي والدين

محيط عاطفي نامناسب (مثل عدم رسيدگي به بچه ، سوءرفتار با بچه ، يا طرد بچه )

بيماري مزمن (مثل نارسايي كليه يا عفونت مزمن )

بيماري هاي ژنتيكي ، مثل نشانگان داون يا فيبروز كيستيك

بيماري هاي غدد درون ريز، مثل بيماري هاي غده تيروييد، غده هيپوفيز، غدد فوق كليوي ، غده لوزالمعده ، و غدد جنسي

والديني كه در يك محيط عاطفي نامناسب بزرگ شده اند يا آموزش مناسبي نديده اند.

محيط زندگي شلوغ يا غيربهداشتي

نوزاد زودرس يا بيمار

شيرخواري كه ناهنجاري جسمي دارد.

پيشگيري

كودك خود را به طور منظم براي معاينات سلامتي نزد پزشك يا مراكز بهداشت ببريد.

محيط زندگي باثبات را فراهم آوريد و سعي كنيد والدين خوبي براي فرزندتان باشيد.

عواقب موردانتظار

اگر اختلال رشد بچه به علت بي تجربگي والدين يا مشكلات رواني باشد، انتظار
مي رود با آموزش و دادن مشاوره به والدين بهبودي حاصل شود.

اگر اختلال رشد بچه به علت يك بيماري يا اختلال زمينه اي باشد (مثلا
سوءتغذيه )، بهبودي بستگي به اين دارد كه بيماري يا اختلال زمينه اي قابل
درمان باشد يا خير.

عوارض احتمالي

ناتواني و معلوليت دايمي ذهني ، عاطفي ، يا جسمي .

كودك كوچك باقي مي ماند و از لحاظ نمو نيز دچار نقص خواهد بود.

درمان



اصول كلي

اقدامات تشخيصي : اندازه گيري مكرر قد، وزن ، و دور سر؛ آزمون هاي سنجش
توانايي هاي ذهني و رواني مثل آزمون دنور كه معياري از رشد و نمو به دست مي
دهد؛ آزمايش خون ، از جمله بررسي هاي هورموني ؛ عكس برداري از مچ دست ها
براي تعيين سن استخواني كودك كه معيار خوبي براي رشد بدن به شمار مي رود.

- اگر والدين مشكلات عاطفي دارند و از برقراري رابطه عاطفي مناسب با كودك
خود ناتوان هستند، مي توان آنها را تحت روان درماني يا مشاوره قرار داد.

- بستري كردن كودك (به طور كوتاه مدت ) در صورتي كه نياز به انجام اقدامات
تشخيصي پيچيده وجود داشته باشد يا براي فهميدن اينكه آيا كودك در منزل غذا
مي خورده است يا خير.

- والدين بايد كتاب ها يا جزوات مخصوص بچه داري و بزرگ كردن بچه را بخوانند يا به كلاس هاي مربوطه بروند.

- از يك پرستار خانه بخواهيد كه به خانه شما بيايد و راهنمايي هاي لازم را ارايه دهد.

- تا آنجا كه مي توانيد به كودكتان محبت كنيد و از وي حمايت به عمل آوريد.
هرازچندگاهي به بررسي احساسات و رفتارتان نسبت به كودكتان بپردازيد. اگر
فكر مي كنيد كه احساسات و رفتارتان آنچنان كه بايد باشد نيست براي مشاوره
رواني مراجعه كنيد.

داروها

داروي خاصي به طور معمول تجويز نمي شود.

اگر يك بيماري زمينه اي وجود داشته باشد كه باعث رشد نكردن بچه شده است ،
امكان دارد داروهاي لازم براي درمان آن بيماري زمينه اي تجويز شوند.

فعاليت

محدوديتي براي آن وجود ندارد.

رژيم غذايي

براي كودكتان يك رژيم غذايي كافي و متعادل فراهم آوريد.

اگر علت رشد نكردن بچه سوءتغذيه باشد، امكان دارد نياز به يك رژيم مخصوص وجود داشته باشد.

در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد

اگر شما از اينكه كودكتان رشد و نموي طبيعي ندارد دچار نگراني شده ايد.